宋晓璇　汤荟冬 （上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科，上海　200025）

中图分类号　R749.16　文献标志码　A　文章编号　2096-5516(2021)03-0185-03

[ 摘　要 ] 目的：早发型阿尔茨海默病 (early-onset Alzheimer Disease, EOAD) 为阿尔茨海默病较为少见的类型。因其临床表现多变，早期不易诊断。探索 EOAD 特征，提高医务人员对其诊断及鉴别能力尤为重要。方法：报道 1 例早期伴精神行为症状，无明显皮萎缩的 EOAD 患者，并进行文献复习。结果：患者中年女性，以记忆力减退、认知功能障碍伴精神行为异常为主要特征，曾被误诊为精神类疾患，服用奥氮平后存运动症状，停药后症状改善。辅助检查提示存淀粉样蛋白异常沉积及 tau 蛋白纤维异常缠结，考虑EOAD。结论：EOAD 早期易被误诊，需结合病史、影像、脑脊液检查等辅助诊断予以鉴别。

[ 关键词 ] 早发型阿尔茨海默病；精神行为症状；认知功能障碍